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“榆林产妇坠亡”引热议 到底要顺产还是剖腹产

作者:发布时间:2019-02-06 10:51

8月31日晚,陕西省榆林市一名产妇从5楼坠下身亡。医院表示,此前产妇喊疼想k8凯发-k8凯发全球娱乐-k8凯发真人娱乐剖宫产,被家属多次拒绝才发生悲剧;产妇家属则称“要求剖宫产被医院拒绝”。目前,双方各执一词,事件持续发酵,引发热议。

顺产还是剖宫产?分娩方式的选择也引发人们的热议。

1、专家:顺产、剖宫产各有利弊

一周前生下宝宝的市民小雪(化名)说:“我是顺产生的宝宝,虽然当时真的很痛,但我生完第二天就能慢慢走路了,恢复得特别快。”

半年前生下宝宝的市民小徐(化名)说,由于当时胎位不正,她进行了剖宫产手术。“虽然免受了阵痛之苦,但麻药的劲儿过去后,伤口还是挺疼的,我家邻居顺产,身体恢复得都比我快。”她说。

市第三人民医院(原铁路医院)妇产科主任、主任医师杨利表示,目前,在产妇身体具备顺产条件的情况下,一般产科大夫都会鼓励产妇自然分娩,因为顺产是自然且符合正常生理的分娩方式,产妇分娩后出血少、并发症少,身体能较快恢复,而分娩过程中子宫有规律的收缩,会使胎儿的肺得到锻炼。

杨利说:“剖宫产是在产妇生产条件欠佳、胎儿为巨大儿或情况异常,不能自然分娩或自然分娩有困难时,所采用的分娩方式,紧急情况下可保障难产产妇及胎儿的生命安全。剖宫产手术后,产妇子宫出血量相对较多,身体恢复得相对慢些。”

不少业内人士表示,虽然提倡自然分娩,但因为追求吉时、害怕疼痛、想保持身材等原因,主动选择剖宫产的产妇及家属并不在少数。

2、顺产、剖宫产各花多少钱?

记者走访了解到,在我市,由于医院的等级、条件等不同,顺产和剖宫产的费用也存在差别。一般来说,顺产费用在2000元左右,剖宫产的费用在5000元左右。如果选择住单人间或是VIP套房,总费用会相应增加。

如果有职工生育保险,分娩的部分费用在出院后是可以报销的。

市人社局发布的《关于调整我市职工生育保险待遇和结算管理有关事宜的通知》显示:目前,我市将产前检查费并入女职工在生育保险定点医疗机构生育发生的符合生育临床路径的医疗费用。

产前检查费并入生育医疗费后统称生育医疗费,生育保险基金支付生育医疗费用最高支付限额结算标准为:正常分娩1150元/例、异常分娩(难产)1350元/例、剖宫产(有剖宫产手术指征的)2150元/例。

符合享受生育保险待遇条件的女职工,在生育保险定点医疗机构剖宫产(有剖宫产手术指征的)生育同时做其他相关妇产科手术的,生育医疗费支付限额为2650元/例。

3、产妇想做剖宫产手术,必须家属签字?

产妇做剖宫产手术,必须要家属签字?河南航星律师事务所刘高登律师表示,从法律层面来讲,患者本人拥有知情同意的权利,在意识清醒的情况下是有完全民事行为能力的,医院应首先尊重患者意愿。

1994年颁布实施的《医疗机构管理条例》第三十三条规定:医疗机构施行手术、特殊检查或者特殊治疗时,必须征得患者同意,并应当取得其家属或者关系人同意并签字;无法取得患者意见时,应当取得家属或者关系人同意并签字。

2010年10月1日实施的《中华人民共和国侵权责任法》第五十五条明确规定:医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的,医务人员应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况,并取得其书面同意;不宜向患者说明的,应当向患者的近亲属说明,并取得其书面同意。医务人员未尽到前款义务而造成患者损害的,医疗机构应当承担赔偿责任。

同时,其第五十六条也规定:因抢救生命垂危的患者等紧急情况,不能取得患者或者其近亲属意见的,经医疗机构负责人或者授权的负责人批准,可以立即实施相应的医疗措施。

也就是说,如遇紧急情况,可以在家属不签字情况下手术。为抢救患者,在法定代理人或受权人无法及时签字的情况下,可由医疗机构负责人或者医疗机构授权的负责人签字。(洛阳晚报记者 程芳菲)

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分娩过程中,产妇及其家属可能要面对的问题

杨利表示,产妇待产住院就会接受一系列检查,医院根据实际情况向产妇及其家属提供顺产或剖宫产建议,并告知两种分娩方式的优点及风险,在征得同意后签署同意书。

然而,产妇情况难以预料,医生发现产妇出现产程阻滞、胎儿宫内窘迫等情况,医生会及时建议产妇及其家属采取剖宫产分娩方式。如果产妇及其家属坚决拒绝院方科室的处理意见,且有可能出现严重后果的情况下,科室会及时上报医院上级部门来参与协调。

程丹

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